La finalita’ della terapia del dolore e’ il miglioramento della qualità della vita e le cure nei pazienti che presentano sintomatologia da dolore cronico.
Nel corso della visita il Dr. Gazzeri effettuera’ una valutazione approfondita della sintomatologia dolorosa al fine di esprimere una diagnosi ed impostare un trattamento farmacologico e/o con tecniche mini-invasive. Le tecniche mini-invasive vengono tutte eseguite con approccio radioscopico e/o ecoguidato.
Dolore Neuropatico
Il dolore neuropatico deriva da un danno o da una disfunzione del sistema nervoso centrale (encefalo, midollo spinale) o periferico (tronchi nervosi). Il dolore neuropatico tende spesso a cronicizzare e può risultare grave e difficilmente controllabile.
La terapia del dolore neuropatico prevede un trattamento specifico del fattore che scatena il danno al sistema nervoso centrale o periferico, perché può rallentare fortemente , ed in alcuni casi fermare, la progressione della neuropatia.
Il trattamento farmacologico del dolore utilizza farmaci antidepressivi, antiepilettici, antidolorifici di tipo oppioide.
Trattamenti non farmacologici dei sintomi algici sono le radiofrequenze (RF), la PENS (Stimolazione Elettrica Nervosa Percutanea), la neuromodulazione.
Dolore Oncologico
Il dolore oncologico può dipendere dalla malattia primaria o dai suoi trattamenti. Il dolore dovuto al cancro può essere acuto, di solito nel periodo successivo ad un intervento chirurgico, oppure puo’ essere cronico quando i sintomi persistono per mesi.
Il dolore da tumore/cancro deve essere subito alleviato mediante la somministrazione di farmaci adeguati, secondo una scala a gradini progressivi mano a mano che la terapia farmacologica precedente perde efficacia. La terapia di solito inizia con la somministrazione di un farmaco analgesico leggero. Se il dolore è intenso fin dall’esordio, si somministra subito un analgesico potente, come la morfina.
Tecniche mini-invasive per il trattamento del dolore
Esistono vari metodi mini-invasivi, non farmacologici, e trattamenti chirurgici per il controllo del dolore, da utilizzare da soli o in combinazione con la terapia farmacologica
1)Infiltrazioni epidurali cervicali e lombari,
2) Blocchi antalgici delle faccette articolari,
3) Blocchi gangliari,
4) Blocchi continui dei nervi periferici,
5) Infiltrazioni articolari (ginocchio, spalla, anca)
6) Denervazione delle faccette articolari cervicali, toraciche e lombari
7) Interventi percutanei con radiofrequenza pulsata sui gangli spinali e sui nervi periferici
8) Neurolisi epidurale
9) Neuromodulazione spinale
10) Neuromodulazione periferica percutanea (PENS)
11) Discectomia percutanea con laser