L’angioma vertebrale e’ un tumore vascolare benigno della colonna vertebrale. Origina dalla proliferazione rapida e incontrollata di una cellula epiteliale di un vaso sanguigno, destinato all’irrorazione di una vertebra del rachide. Le aree piu’ interessate sono la colonna lombare, seguita dalla colonna dorsale. E’ una formazione tipica dell’eta’ adulta. Molto spesso sono reperti occasionali e devono essere seguiti nel tempo con la Risonanza Magnetica, ma non necessitano di alcun trattamento se non sono sintomatici.
Sintomi
L’angioma vertebrale puo’ essere completamente asintomatico. La sintomatologia algica e’ caratterizzata da dolore vertebrale, alla schiena, con possibilita’ di deformazione della colonna verebrale. Nel caso di deformazione vertebrale con compressione delle radici nervose, si puo’ avere una sintomatologia di dolore acuto agli arti inferiori, debolezza muscolare con sensazione di intorpidimento e formicolio agli arti.
Diagnosi
La diagnosi viene effettuata tramite TC della colonna oppure con Risonanza Magnetica della colonna vertebrale. La TC mostra un aspetto a puntini dovuto alla lesione vascolare ed alle trabecole vertebrali ispessite. La risonanza magnetica mostra i componenti extraossei e rappresenta meglio i componenti dell’angioma come grasso e acqua. Le trabecole ossee ispessite appaiono alla risonanza magnetica della colonna vertebrale come aree a basso segnale.
Trattamento
Nel caso di angioma vertebrale sintomatico, altamente doloroso, una possibile terapia e’ l’iniezione di cemento nella vertebra interessata attraverso cifoplastica o vertebroplastica. La cifoplastica e’ una procedura mini-invasiva che consente attraverso una incisione cutanea di 1 cm, di inserire una cannula nel corpo vertebrale interessato dalla lesione angiomatosa e di iniettare sotto guida radiologica intraoperatoria il PMMA (un cemento) nella vertebra. Nel caso di compressione delle strutture nervose radicolari puo’ essere indicata una decompressione diretta (lminectomia) od indiretta (stabilizzazione vertebrale in distrazione) del canale vertebrale.
Questa informazione viene fornita solo a fini educativi e non deve essere considerata un consiglio medico. Non è stata presentata per sostituire il giudizio clinico indipendente del medico sull’appropriatezza ed i rischi della terapia riguardanti il singolo paziente.